Серотонин в крови

Биогенный амин. Секретируется нейронами, находящимися в гипоталамусе и стволе мозга. Синтезируется из L-триптофана. Для синтеза необходим солнечный свет. Синтез серотонина из триптофана – витамин-D-зависимый. Предшественник мелатонина. Основной нейромедиатор. Участвует в регуляции сосудистого тонуса и свертывании крови. Вызывает увеличение секреции пролактина и других гормонов передней доли гипофиза. Активирует моторику и секрецию в желудочно-кишечном тракте, усиливая перистальтику и секреторную активность.

Синонимы русские

5-гидрокситриптамин.

Синонимы английские

5-hydroxytryptamine, 5-HT C10H12N2O.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Исключить из рациона авокадо, бананы, баклажаны, ананасы, сливы, помидоры, грецкие орехи в течение 72 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Отменить (по согласованию с врачом) симпатомиметики за 14 дней до исследования.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
• Не курить в течение 2 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Серотонин не является катехоламином, но также относится к группе биогенных аминов с гормональной и нейромедиаторной активностью. Он синтезируется из аминокислоты триптофана и хранится в энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта (80-95 % от общего количества), различных структурах головного мозга, тучных клетках кожи, тромбоцитах и некоторых других эндокринных органах. Серотонин понижает порог болевой чувствительности, регулирует функцию гипофиза, влияет на сосудистый тонус, свертываемость крови, моторику и секреторную активность желудочно-кишечного тракта.

Клеточная система энтерохромаффина (EC) распределена по всему желудочно-кишечному тракту. Энтерохромаффиновые клетки являются основным источником кишечного серотонина (5-НТ), но отдельные субпопуляции клеток EC также могут синтезировать и накапливать пептиды в виде вещества P (SP), мотилина и энкефалина. Особый интерес представляет то, что 5-HT и SP, которые могут сосуществовать в клетках EC, имеют несколько функциональных сходств, т.е. ингибирование секреции желудочной кислоты, стимуляция перистальтики кишечника и секреция воды и электролитов. Карциноидные опухоли происходят из эндокринной системы кишечника. В зависимости от места происхождения карциноиды делятся на производные передней, средней и задней кишки с различными клиническими симптомами. Общей биохимической особенностью карциноидов средней кишки является выработка 5-HT и SP. Гистохимически карциноиды средней кишки характеризуются реакцией аргентафина – прямым восстановлением солей серебра за счет 5-НТ. Также доступны специфические антисыворотки для иммуноцитохимической демонстрации секреторных продуктов. Несмотря на их относительную редкость, карциноиды являются наиболее распространенными опухолями тонкой кишки. Распространенные опухоли аппендикса обычно имеют доброкачественное клиническое течение, в то время как опухоли тонкой кишки имеют различные модели роста и часто метастазируют с увеличением размера и, таким образом, могут привести к карциноидному синдрому (диарея, покраснение лица, правостороннее заболевание сердечных клапанов и астма). Симптомы карциноида впервые появляются при превышении печеночной инактивации 5-НТ, если только карциноид не имеет внекишечной локализации, например, поражения яичников могут вызывать симптомы при отсутствии заболевания печени вследствие прямой секреции в системный кровоток.

Увеличение секреции серотонина характерно для нейроэндокринных карциноидных опухолей. Для данных новообразований различной локализации помимо серотонина характерно повышения уровня гастрина, гистамина, простагландинов. Реже встречаются серотонин-несекретирующие карциноидные опухоли. Рекомендуется определение уровня серотонина в крови и серотонина и его основного метаболита – 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

Когда назначается исследование?

• Диагностика карциноидных опухолей (при таких симптомах, как дисбактериоз кишечника, кишечная непроходимость, геморроидальное кровотечение, резкое похудение, правостороннее поражение сердечного клапана, бронхоконстрикция).
• Мониторинг после операций по удалению карциноидных опухолей.
• Диагностика заболеваний ЖКТ и нарушения процессов пищеварения (демпинг-синдром (ускоренная эвакуация пищи), синдром раздраженного кишечника, синдром мальабсорбции).
• Наследственная предрасположенность к синдромам множественных эндокринных неоплазий, даже при отсутствии симптомов новообразований.
• Пеллагроподобные, карциноидные симптомы (нехватка никотиновой кислоты, связанная с повышенной продукцией серотонина из триптофана при карциноиде).

Что означают результаты?

Референсные значения: 50 – 220 нг/мл.

Что может влиять на результат?

• Принимаемые лекарства (см. выше).
• Употребляемая пища (чай, кофе, алкоголь).
• Стрессы.

Кто назначает исследование?

Кардиолог, эндокринолог, акушер-гинеколог, репродуктолог, андролог, ревматолог, онколог, терапевт, педиатр, специалист антивозрастной медицины, геронтолог, хирург, невропатолог, психиатр, нарколог.

Также рекомендуется

• Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
• Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
• Метаболиты катехоламинов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
• Нейронспецифическая энолаза (NSE)
• Глюкоза в плазме