Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

АнализыБаза знанийАдресаСтраницы

Методики выполнения анализов и представление результатов в разных лабораториях несколько различаются. В этом разделе представлена информация о некоторых особенностях лабораторной практики Хеликс. Есть несколько тестов, где важно эти отличия учитывать.

 

Тест «LIH» (определение степени липемии, иктеричности или гемолиза образца крови)

В Лабораторной службе Хеликс повышенное внимание уделяется преаналитическим процедурам. Как известно, именно на преаналитическом этапе допускается большинство ошибок, которые могут привести к получению недостоверных результатов исследований. К наиболее частым последствиям таких ошибок относится гемолиз образца крови. Нередки ситуации, когда пациент нарушает правила подготовки к сдаче анализов и в его крови повышается содержание липидов или билирубина. Кроме того, повышение двух последних показателей может быть следствием некоторых заболеваний пациента. Повышенная концентрация гемоглобина (гемолиз), билирубина (иктеричность) или триглицеридов (липемия) в образце крови может стать причиной получения недостоверных результатов некоторых лабораторных исследований.

Особенно это касается биохимических показателей, показателей системы гемостаза, анализов методом ПЦР, а также некоторых серологических маркеров. 

 

[02-014] (здесь и далее: номер анализа в каталоге Хеликс) Общий анализ крови

[02-025] Лейкоцитарная формула 

Общий анализ крови (Compete Blood Count) в Лабораторной службе Хеликс включает в себя восемь основных показателей: общее количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) и гематокрит.

В лейкоцитарную формулу входит общее количество лейкоцитов, а также абсолютное (*109) и относительное (%) количество их субпопуляций: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

При одновременном заказе обоих анализов в результатах, помимо вышеуказанных показателей, будут дополнительно представлены следующие показатели:

  • стандартное отклонение эритроцитов по объему (RDW-SD)
  • коэффициент вариации эритроцитов по объему (RDW-CV)
  • распределение тромбоцитов по объему (PWD)
  • средний объем тромбоцита (MPW)
  • коэффициент больших тромбоцитов

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула выполняются на автоматических анализаторах XN-2000, XT-4000i и SYSMEX XT-2000i (Sysmex, Япония). При получении нормальных результатов и отсутствии сообщений анализатора о возможном наличии микросгустков в пробе крови или других факторов, способных влиять на результат исследования – микроскопическое исследование мазка крови не проводится. При наличии отклонений от нормы, представленных в таблице 1, в Лабораторной службе Хеликс проводится микроскопическое исследование мазка крови с ручным подсчетом субпопуляций лейкоцитов (в том числе палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов) и патологических форм клеточных элементов крови (бластов, атипичных лимфоцитов и др.)

 

Таблица 1. Критерии выполнения микроскопии в рамках общеклинического анализа крови.

Показатель

Дети (годы)

Мужчины

Женщины

Необходимые действия

Возраст

0-1

1-5

5-10

10-15

15 и старше

15 и старше

Гемоглобин

(г/л)

<70

<70

<70

Повторная постановка на анализаторе без микроскопии

Лейкоциты (×109)

<3.5

>12.0

Микроскопия мазка с подсчетом лейкоцитарной формулы

Нейтрофилы (%)

>45

>55

>60

>70

>75

 

 

 

Возраст

0-2

2-6

 

>10

Лимфоциты ×109

>12

>8.5

 

>7

Лимфоциты (%)

>80

>70

 

>60

Моноциты ×109

>1.5

Базофилы ×109

>0.1

Базофилы (%)

>3

Тромбоциты

(×1012)

 

 

 

 

 

Тромбоцитопения

<150

<120

Проверка пробы на наличие сгустка и обзорная микроскопия мазка

По результату необходимых действий:

- сгусток не обнаружен, при обзорной микроскопии присутствует тромбоцитопения – в комментарии указать: «Тромбоцитопения»;

- сгусток не обнаружен, при обзорной микроскопии видим агрегацию тромбоцитов – выбрать шаблонный ответ: а[59] =«Агрегация тромбоцитов. Рекомендуется повторить исследование для уточнения количества тромбоцитов»;

- сгусток обнаружен – проба отменяется

Флаги:

- бласты,

- незрелые гранулоциты,

- атипичные лимфоциты

- при наличии флагов: незрелые гранулоциты, атипичные лимфоциты и при отсутствии изменений в показателях крови в распечатке с анализатора мазок крови не делать;

- при наличии флагов: незрелые гранулоциты, атипичные лимфоциты и при наличии изменений в показателях крови в распечатке с анализатора решение о микроскопии принимается индивидуально врачом КДЛ;

- при наличии всех остальных флагов выполняется микроскопия мазка


[07-032] 
HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
 

[07-100] Антитела к ВИЧ типов 1 и 2 (Anti-HIV), ИФА

Исследование для выявления антител (антигена p24) к ВИЧ выполняется в соответствии с требованиями российского законодательства (в том числе Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"). Проводится тройной контроль полученных положительных, либо сомнительных результатов исследований, с подтверждением таких результатов в экспертной лаборатории методом иммунного блотинга.

Следует отметить, что исследование 07-032 проводится высокоспецифичным и высокочувствительным методом электрохемилюминесценции на автоматическом анализаторе Cobas 8000 (Roche Diagnostics, Швейцария). При получении положительного или сомнительного результата проводятся дополнительные постановки данного исследования. После чего проба направляется в федеральную референс-лабораторию, где происходит подтверждение результата экспертной методикой.

В бланках с результатами, помимо необходимых паспортных данных пациента, отражаются все произведенные постановки, а также названия, серии используемых в Хеликс тест систем и их срок годности. 

 

[07-101] Anti-HCV, антитела

Исследование выполняется методом планшетного ИФА. При получении положительного, либо сомнительного результата исследования дополнительно, с целью подтверждения результата, бесплатно выполняется дополнительное подтверждающее исследование.

 

[08-122] Пролактин

При концентрации пролактина выше 750 мкМЕ/мл пациенту дополнительно бесплатно выполняется анализ 08-121 – Макропролактин.

 

[07-044] Toxoplasma gondii, IgG (количественно)

[07-046] Toxoplasma gondii, IgM (количественно)

При положительных результатах обоих тестов дополнительно бесплатно пациенту выполняется исследование на степень авидности антител класса IgG к токсоплазме.

 

[07-017] Cytomegalovirus, IgG (количественно)

[07-018] Cytomegalovirus, IgM (количественно)

При положительных результатах обоих тестов дополнительно бесплатно пациенту выполняется исследование на степень авидности антител класса IgG к цитомегаловирусу.

 

[02-006] Общий анализ мочи с микроскопией осадка

При обнаружении в моче белка в концентрации, превышающей допустимую норму, пациенту бесплатно выполняется количественное определение обнаруженного белка с помощью исследования [06-038] Белок общий в моче.

 

 Особенности выполнения микробиологических исследований

HXID Название исследования Особенности выполнения
10-038 Бактериологическое исследование клинического материала на анализаторе VITEK bioMerieux Количественно (определение МИК)
10-040 Дисбактериоз кишечника без определения чувствительности к антибиотикам и бактериофа гам Количественно (определение КОЕ/г)
10-008 Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам Количественно (определение КОЕ/г)
10-013 Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофаг ам Количественно (определение КОЕ/г)
10-039 Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам Количественно (определение КОЕ/г)
10-055 Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам Количественно (определение КОЕ/г)
10-032 Кандидоз слизистой. Выделение чистой культуры и определение чувствительности к антимикотическим препаратам Качественно (есть/нет роста)
10-004 Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы с подбором антимикотических препаратов Качественно (есть/нет роста)
10-057 Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа) без определения чувствительности к антибиотикам Качественно (есть/нет роста)
10-012 Посев кала на патогенную флору (диз. и тифо- паратифозная группы) с опред. чувствит. к антибиотикам Качественно (есть/нет роста)
10-053 Посев кала на патогенные эшерихии Качественно (есть/нет роста)
10-056 Посев кала на условно- патогенную флору без определения чувствительности к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-015 Посев кала на условно- патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-043 Посев клинического материала на анаэробную флору с определением чувствительности&nb sp;к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-047 Посев крови и ликвора на стерильность Качественно (есть/нет роста)
10-052 Посев на Bordetella pertussis/parapertussis Качественно (есть/нет роста)
10-050 Посев на Campylobacter spp. Качественно (есть/нет роста)
10-005 Посев на Chlamydia trachomatis Качественно (есть/нет роста)
10-006 Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам Качественно (есть/нет роста) + определение чувствительности к антибиотикам
10-048 Посев на Gardnerella vaginalis с определением титра и чувствительности к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-044 Посев на Mycoplasma species Количественно (степень роста)
10-002 Посев на Mycoplasma species с определением титра и чувствительности к ант ибиотикам Количественно (степень роста)
10-007 Посев на Trichomonas vaginalis Качественно (есть/нет роста)
10-045 Посев на Ureaplasma species Количественно (степень роста)
10-003 Посев на Ureaplasma species с определением титра и чувствительности к ант ибиотикам Количественно (степень роста)
10-051 Посев на Yersinia spp. Качественно (есть/нет роста)
10-009 Посев на гемолитический стрептококк группы А Качественно (есть/нет роста)
10-010 Посев на дифтерию (Corynebacterium diphtheriae) Качественно (есть/нет роста)
10-035 Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) Качественно (есть/нет роста)
10-036 Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) с определением чувствительности к антибиотикам Качественно (есть/нет роста)
10-037 Посев на флору без определения чувствительности к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-001 Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-054 Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам (содержимое желудка) Количественно (степень роста)
10-049 Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам Количественно (степень роста)
10-041 Посев на флору с определением чувствительности к бактериофагам Количественно (степень роста)
10-046 Посев отделяемого раны на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-058 Посев отделяемого раны на флору без определения чувствительности к антибиотика м Количественно (степень роста)
10-042 Посев отделяемого раны на флору с определением чувствительности к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-023 Посев содержимого десневого кармана на анаэробную микрофлору без определ. чувс твит. к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-026 Посев содержимого десневого кармана на анаэробную микрофлору с определением чу вствит. к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-022 Посев содержимого десневого кармана на аэробную микрофлору без определения чув ствит. к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-025 Посев содержимого десневого кармана на аэробную микрофлору с определением чувс твит. к антибиотикам Количественно (степень роста)
10-061 Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) без определения чувствительности к антибиотикам, количественно Количественно (степень роста)
10-062 Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) с определением чувствительности к антибиотикам, количественно Количественно (степень роста)
Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03