Определение перестройки гена ROS1 в ткани опухоли методом ИГХ

Исследование, которое проводится для выявления в клетках опухоли специфического белка. Этот белок будет экспрессироваться при наличии мутировавшего гена. Исследуют гистологический препарат биопсийного материала рака при помощи антител с флюоресцентной меткой.

Назначается только при наличии готового гистологического препарата и гистологического заключения.

Синонимы русские

Определение транслокации гена ROS1 (иммуногистохимический анализ).

Синонимы английские

ROS1 gene, Proto-oncogene tyrosine-protein kinase ROS, ROS1 genetic rearrangements.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Образец ткани, образец ткани в парафиновом блоке.

Общая информация об исследовании

ROS1 – это ген, производящий белок под названием ROS1, который участвует в передаче сигналов в клетках, в росте клеток и их дифференциации. Мутированные формы гена ROS1 были обнаружены при некоторых типах рака, включая немелкоклеточный рак легких, глиобластому головного мозга, рак желчного протока, яичника, желудка, толстой и прямой кишки.

ROS1 представляет собой рецепторную тирозинкиназу, действующую как онкоген - ген, который способствует образованию злокачественной опухоли. Транслокация гена ROS1 приводит к нарушению регуляции работы специфического белка, что ведет к  гиперпролиферации клеток и ингибированию апоптоза. То есть клетки опухоли начинают усиленно делиться и разрастаться, а механизм самоуничтожения – апоптоз патологических клеток перестает работать.

При немелкоклеточном раке легких частота обнаружения мутации в гене ROS1 составляет 1,7-2 %.

Транслокацию гена ROS1 чаще находят у некурящих пациентов или тех, кто курил мало. При этом у них при гистологическом исследовании подтверждается аденокарцинома.

Открытие молекулярных подтипов немелкоклеточного рака легкого с онкогенными мутациями и транслокациями/перестройками привело к успешной разработке таргетной терапии и улучшению исходов у пациентов с прогрессирующим раком легкого.

Действие таргетных препаратов при раке легкого направлено на различные рецепторные тирозинкиназы, участвующие в росте и развитии злокачественных опухолей. Плюсом таргетной терапии является то, что действие препарата направлено непосредственно на опухолевые клетки и не вызывает сильной токсичности для всего организма. При этом эффективность лечения высока.

Пациентам с немелкоклеточным раком легких, у которых выявлена перестройка гена ROS1, рекомендована терапия кризотинибом, который является мультитаргетным низкомолекулярным ингибитором тирозинкиназ рецепторов ALK, MET и ROS1.

Для чего используется исследование?

При немелкоклеточном раке легкого - для отбора пациентов для таргетной терапии.

Когда назначается исследование?

При немелкоклеточном раке легких – если результаты исследований на мутации генов EGFR и ALK отрицательные и пациент является кандидатом для назначения таргетной терапии кризотинибом.

Что означают результаты?

Определяется ROS1–статус опухоли (позитивный/негативный).

При обнаружении перестройки гена ROS1 у пациентов с немелкоклеточным раком легких показано назначение таргетной терапии кризотинибом.

Кто назначает исследование?

Онколог, химиотерапевт.