Аллерген g15 - пшеница культивированная, IgE, ИФА

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к пшенице культивированной.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к пшенице.

Синонимы английские

Allergen g15, Wheat (Triticum sativum), IgE; Specific IgE to Bread Wheat; Wheat; Common Wheat IgE.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Пшеница (лат.Tríticum) – род травянистых растений из семейства мятликовых (злаковых), одна из важнейших хлебных зерновых культур в мире. Существует множество видов и сортов пшеницы, в том числе и гибридных, а сельскохозяйственная и ботаническая классификации значительно отличаются. Среди сортов выделяют полбу, пшеницу твердую и мягкую, озимую и яровую. Пшеницу культивируют по всему умеренному климатическому поясу, а также в более прохладных регионах тропических зон.

Из пшеницы изготавливают муку, крупы (манную, кускус, булгур, фрике), спирт, масло, некоторые алкогольные напитки. Пшеничная мука широко используется в хлебопечении, приготовлении кондитерских изделий и макарон. Свежие и высушенные стебли, а также зерна идут на корм скоту. Пшеничный крахмал, экстракт зародышей пшеницы применяется в медицине и косметологии.

В Северном полушарии зимние сорта пшеницы цветут в июне-июле, яровые – в конце лета. В период поллинации у сенсибилизированных лиц возможны проявления аллергического ринита, аллергического конъюнктивита и бронхиальной астмы.

Пшеница является редкой, но возможной причиной развития поллиноза у лиц с аллергией на пыльцу луговых трав. Чаще возникают пищевые аллергические реакции на продукты с аллергенами пшеничных зерен. Пыльца растения содержит белки, которые обладают аллергенными свойствами, среди которых экпансины, полкальцины, пектатлиазы, полигалактуроназы, профилины. Пшеница и другие злаки (рожь, ячмень), а также тимофеевка, овсяница луговая, ежа сборная, плевел, мятлик относятся к одному ботаническому семейству, что обуславливает возможные перекрестные реакции на пыльцу вышеуказанных растений. Отмечается 39-процентная идентичность в структуре аллергена пыльцы оливкового дерева Ole e 9 и одного из белков пыльцы пшеницы. Пшеничная мука и пыльца содержат несколько схожих аллергенов, однако обычно пациенты с пищевой аллергией на пшеницу и/или бронхиальной "астмой пекарей" не сенсибилизированы к пшеничной пыльце.

Аллергия на пшеницу, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы и системными проявлениями, такими как анафилактический шок.

IgE участвуют в аллергических реакциях немедленного типа. Высокие значения общего IgE в сыворотке крови выявляются при различных аллергических заболеваниях, глистных инвазиях, аутоиммунной патологии, гипер-IgE-синдроме, ряде вирусных инфекций. Выявление в крови  специфических IgE является основным методом определения спектра причинно-значимых аллергенов при аллергии немедленного типа. Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к глютену.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации на пшеницу и содержащие ее продукты у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы);
• контроль проводимого медикаментозного лечения и аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Когда назначается исследование?

• При обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком, покраснением и жжением в ротовой полости, тошнотой, рвотой, диареей после употребления глютенсодержащих продуктов;
• для оценки проводимого медикаментозного лечения и аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ);
• при обследовании пациентов с полисенсибилизацией;
• при невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования;
• при ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 МЕ/мл.

Причины положительного результата:

• гиперчувствительность немедленного типа к пшенице.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Экзема
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
• Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой

Кто назначает исследование?

Аллерголог-иммунолог, педиатр, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Huecas S, Villalba M, Rodriguez R. Ole e 9, a major olive pollen allergen is a 1,3-beta-glucanase. Isolation, characterization, amino acid sequence, and tissue specificity. J Biol Chem 2001; 276(30):27959-66.
• Yman L. Pharmacia: Allergenic Plants. Systematics of common and rare allergens. Version 1.0. CD-ROM. Uppsala, Sweden: Pharmacia Diagnostics, 2000.
• Armentia A, az-Perales A, Castrodeza J, Duenas-Laita A, Palacin A, Fernandez S. Why can patients with baker's asthma tolerate wheat flour ingestion? Is wheat pollen allergy relevant? Allergol Immunopathol (Madr) 2009;37(4):203-4.