Аллерген e3 - лошадь, перхоть, IgE (ImmunoCAP)

Перхоть лошади является очень сильным аллергеном и может вызывать тяжелые приступы удушья, например при посещении цирка или катании на лошадях. Аллергия к перхоти лошади может проявляться в виде ринита (заложенности носа и насморка), конъюнктивита (покраснения и слезотечения глаз), бронхиальной астмы (приступов затрудненного и свистящего дыхания), зуда, пятен и расчесов на коже.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к перхоти лошади.

Синонимы английские

Horse dander, IgE (e3).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Проблема аллергической реакции на лошадь распространена не так широко, как аллергическая реакция на кошек и собак, но может быть актуальна для детей и взрослых, имеющих контакт с лошадьми в ходе работы или досуга.

Перхоть лошади является очень сильным ингаляционным аллергеном. Аллергическая реакция возможна даже при однократном контакте с аллергеном. Аллергию может вызвать и амуниция лошади. Например, кожаные уздечки, хлысты, вальтрапы и седла могут вызывать кожные  аллергические реакции при контакте с кожей человека. Но чаще всего аллергия проявляется в виде бронхиальной астмы (сухой кашель, затруднённое дыхание, одышка, хрипы в грудной клетке), аллергического ринита (зуд носа, насморк или заложенность носа, безудержное чихание), конъюнктивита (покраснение, зуд и жжение в области глаз, слезотечение, светобоязнь), ринофарингита, приступов удушья. Возможно возникновение ангионевротического отёка (отёка Квинке). Перекрестную аллергию могут вызывать корма, сено и опилки для лошади, которые всегда присутствуют на конюшне.

Поскольку аллергены животных могут переноситься с одеждой человека, инвентарем, предметами быта, то они могут присутствовать даже в тех местах, где самих лошадей нет. Поэтому люди, чувствительные к этим аллергенам, могут страдать от аллергии, даже не имея непосредственного контакта с животными, а просто находясь рядом с человеком, который периодически был рядом с лошадьми (или с вещами такого человека). Аллергия возникает в основном на перхоть. Лошади при работе обильно потеют, что может вызвать сильный запах и усиление аллергии.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену перхоти лошади методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к аллергенам перхоти лошади;
• для скрининга при аллергии на сельскохозяйственных животных;
• для диагностики аллергических заболеваний при профессиональном контакте с лошадьми, их содержании и разведении.

Когда назначается исследование?

• При симптомах аллергии (включающих появление уртикарной и папулезной сыпи на коже, отек слизистых, ринит, слезотечение, кашель, затруднение дыхания, бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы др.), возникающих сразу или через непродолжительное время при ингаляционном воздействии частиц перхоти лошади при прямом контакте с животными, вдыхании пыли в помещениях, где они содержатся, при воздействии перхоти лошади непосредственно на кожу.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 – 0.35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

• сенсибилизация к перхоти лошади.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллергокомпонент e101 – собака rCan f 1, IgE (ImmunoCAP)
• Аллергокомпонент e94 – кошка rFel d1, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген e4 – перхоть коровы, IgE
• Аллерген e81 – эпителий овцы, IgE
• Аллерген k20 – шерсть, IgE
• Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
• Смесь "профессиональных" аллергенов № 1 (IgE): перхоть лошади, перхоть коровы, перо гуся, перо курицы
• Смесь аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, эпителий хомяка, эпителий и белки крысы, эпителий и белки мыши
• Смесь ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Клиническая аллергология и иммунология: руководство для практикующих врачей / под ред. Л.А. Горячкиной, К.П. Кашкина. – М.: Миклош, 2009.
• Мизерницкий, Ю. Л. Современные аспекты бронхиальной астмы у детей / Ю. Л. Мизерницкий; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии. – М., 2010. – 44 с. – (Прил. журн. Российский вестник перинатологии и педиатрии; №6/2010).
• Bousquet J., Alvarez-Guesta E. et al. Standards for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. 2006; 61 (Suppl. 82): 1.