Аллерген f209 - грейпфрут / Citrus paradisi, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение специфических IgE-антител к грейпфруту – плоду цитрусовых фруктовых деревьев, который может вызвать проявления аллергии у сенсибилизированных лиц.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к грейпфруту.

Синонимы английские

f209 - Grapefruit.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Грейпфрут (Citrus paradisi), а также апельсин и лимон являются наиболее значимыми представителями семейства рутовых рода цитрус. Грейпфрутовые цитрусовые деревья выращивают в странах с субтропическим климатом. Происхождение грейпфрута до конца не ясно, считается, что он является гибридом помело и сладкого апельсина. На основе грейпфрута выведены селекционные виды танжело и минеола.

В отличие от других цитрусовых грейпфрут содержит меркаптан – углеводное соединение, значительно влияющее на вкус и запах фрукта. В данном фрукте есть такие вещества, как нарингин, бергамоттин и дигидроксибергамоттин, которые угнетают фермент CYP3A4 в клетках кишечной стенки. Подавляя функцию этого кишечного изофермента цитохрома, грейпфрут усиливает действие некоторых лекарств (например, феназепама, симвастатина, кордарона и др.), принимаемых одновременно, что может значительно влиять на их биодоступность, фармакокинетику и фармакодинамику. Чрезвычайно важно учитывать, что даже один стакан грейпфрутового сока может существенно изменить эффект от приема лекарств, а активность фермента восстанавливается больше, чем через 24 часа.

Цитрусовые, и грейпфрут в их числе, относятся к частым причинам развития обострений атопического дерматита. Однако специфические аллергокомпоненты из грейпфрута не выделены и при аллергии на другие цитрусовые, например лимоны и апельсины, реакции на грейпфруты могут отсутствовать. В то же время при аллергии на латекс возможна перекрестная аллергическая реактивность с бананами, киви, каштанами, авокадо, персиками и грейпфрутами.

Специфические IgE антитела к грейпфруту выявляются у пациентов с атопическим дерматитом, крапивницей, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. Были случаи связанной с приемом пищи физически обусловленной анафилактической реакции после употребления грейпфрута. Также необходимо учитывать, что при чрезмерном употреблении грейпфрута, как и других цитрусовых, возможно развитие псевдоаллергических реакций, не связанных с иммунными механизмами.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к грейпфруту методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

Выявление аллергии к грейпфруту;
определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, атопического дерматита, крапивницы и т.д.);
при поиске возможных аллергенов при идиопатической анафилаксии.

Когда назначается исследование?

При подозрении на аллергию к грейпфруту;
при наличии идиопатической анафилаксии в анамнезе;
при невозможности проведения кожных проб или в дополнение к ним.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

сенсибилизация к грейпфруту.

Причины отрицательного результата:

отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется